보톡스는 무엇일까요?
https://www.youtube.com/watch?v=N4RuCEwX8NA
클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium botulinum)에서 분비되는
7종류의 독소(A-G)중 A형 독소를 정제한 것입니다.
이는 근육수축 신경신호를 근육에 전달하는 물질인 아세틸콜린의 분비를 방해하여
근육의 수축을 억제합니다.
적정량의 보톡스를 비정상적으로 수축하는 근육에 직접 국소 주사하면
과다한 비정상적인 근육 수축을 억제하여 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.
보툴리눔 독소 제제는 보톡스(미국 앨러간사),
디스포트(프랑스 보푸입센사), 메디톡신(한국 메디톡스사),
나보타 등이 국내에서 사용 중입니다.
보톡스는 다음과 같은 치료에 사용되고 있는데요.
1. 반측 안면경련
반측 안면경련의 원인은 안면신경이 뇌 속의 혈관과 접촉하면서
안면신경의 국소적인 손상이 반복되어서 비정상적인 전기현상이
안면신경에 발생하기 때문에 나타난다고 생각하고 있습니다.
초기에는 눈 아래가 미세하게 떨리는 증상으로 나타난 후,
증상이 심해지면 입 주위까지 경련이 나타납니다.
증상이 나타나는 부위가 남의 눈에 잘 띄는 얼굴부위이기 때문에, 사회생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.
증상이 가벼우면 두고 볼 수도 있으나 신경이 쓰이고 생활에 지장을 주면 치료를 합니다.
많은 환자들이 반측 안면경련을 중풍 또는 뇌졸중으로 오인하여 중풍을 예방 치료한다 하여
고가의 민간요법이나 한약을 복용하는 경우가 흔한데 이는 잘못된 것입니다.
반측 안면경련의 가장 효과적이고 간편하며 안전한 치료제는 보톡스입니다.
그러나 젊은 환자는 수술치료를 고려해 보시기 바랍니다. 약물은 거의 효과가 없습니다.
2. 안검경련
안검경련은 근긴장이상의 하나로 환자 자신의 의지와는 무관하게 눈이 자꾸 감기고 눈을 뜨기 어려운 질환입니다.
초기에는 책을 보거나 텔레비전을 볼 때 조금 답답한 정도이나
심하면 길을 가기 어려울 정도로 눈을 뜨기 힘들 수도 있습니다.
처음에는 눈이 불편하다고 생각해 안구건조증으로 치료 받기도 합니다.
일단 약물을 시도해 보나 대개 효과가 없고 보톡스가 가장 효과적인 치료제입니다.
수술은 대개 효과가 없습니다.
사경증
사경증은 근긴장이상의 하나로 본인의 의지와 무관하게 힘이 들어가며 목이 한쪽으로 돌아가는 증상입니다.
안검경련과 같이 일단 약물을 시도해 보나 보톡스가 가장 효과적인 치료제입니다.
근육, 신경을 자르는 수술이 과거 시행되었으나
부작용이 크고 효과가 크지 않아 애용되지는 않습니다.
최근 뇌심부자극술이 시행되는데 이는 심한 환자에서 선택적으로 고려될 수 있습니다.
기타
얼굴, 성대, 손, 다리 등 어느 곳이라도 비정상적인 움직임이 있으면 사용할 수 있습니다.
보톡스는 왜 반복치료를 받아야 하나요?
보톡스의 작용은 한시적입니다. 따라서 부작용도 일시적이기에 안전하지만
효과 역시 한시적입니다.
대개 3개월에서 4개월 정도 효과가 지속되므로 3개월에서 4개월 마다 한번씩 치료를 받아야 합니다.